Lanjutan KTI Keperawatan Bag.3:SEMANGAT BELAJAR

Lanjutan KTI Keperawatan Bag.3

KLASIFIKASI DATA

A. Data subjektif

1. Klien mengatakan nyeri saat menelan
2. Klien mengatakan tenggorokan terasa saki
3. Ibu klien mengatakan selama sakit, anaknya tidak pernah mandi
4. Ibu klien mengatakan nafsu makan anaknya menurun
5. Ibu klien mengatakan selama sakit, anaknya tidak pernah menyisir rambutnya

B. Data objektif

1. Klien nampak meringis saat makan dan minum
2. Tonsil nampak hiperemis
3. Lidah nampak kotor
4. Porsi makan tidak dihabiskan (yang dihabiskan hanya 1/3 dari porsi kecil yang disediakan/3-4 sendok makan)
5. Klien nampak kotor
6. Rambut klien nampak kusut
7. TTV : Tekanan Darah : 100/70mmHg Nadi : 80x/menit
Pernapasan : 36x/menit Suhu : 360C x/menit
8. TB : 111 cm
9. BB sebelum sakit : 18 kg
10. BB saat sakit : 17 kg

Analisa Data

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Nama        : An “D”                                        Tanggal MRS        : 19 – 7 - 2009
Umur       : 7 Tahun                                       Tanggal pengkajian    : 21 – 7 - 2009
Alamat     : Jl. Bilawayya no. 2 Tello            Dx. Medik                : Tonsilofaringitis